14省议价,25抗癌要被踢出,礼来、西安杨森、上药等47品种成功入选!

  • 14省进口抗癌药联合议价结果公布,25个品种踢出,47个品种议价成果。议价结果呈现出了外资药企“矛盾”的定价面貌,对于新品种抗癌药,各外资药企乐于迅速降价占领市场,而对成熟且垄断品种,则似乎是想在竞品上市之前,挤出最后一点利润,但在后有仿制药追兵的情况下,一些外企也对独家成熟肿瘤药使用了降价策略。

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    11月8日,海南省等省同步发布省际联盟进口抗癌药品联合议价结果。山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、湖南、广西、海南、贵州、甘肃、青海、宁夏、新疆和陕西等14省进口肿瘤药联合采购结果正式出炉,联合采购中药品进进出出的情况有门道。

     

    此前,进口肿瘤药价格在国家层面上成为焦点。先是在今年年初的国务院常务会议上,总理喊话,将继续对抗癌药降低关税直至零关税,从关税层面为外资药企抗癌药降价提供空间。而后,默沙东旗下的Keytruda以及BMS旗下的Opdivo两款抗癌靶向药火速过批在中国上市,两款药都对中国市场采取了附近地区最低定价的策略。现在则了抗癌药落地地方招标谈判的阶段。

     

    14省联合议价的结果显示,本次议价共有47个品规议价成功,10个品规议价失败,另有15个品规未申报。议价成功品种,价格将按照议价结果调整并在月底前挂网公布,而议价失败的10个品种及未申报的15个品规,将必须退出14省的公立医院的招标。未来,这15个品规想在这14个省销售,可以由生产企业与各联盟省区再单独议价,或者只剩下院外处方这条路。

     

    值得注意的是,据卫健委官方统计的结果,47个议价成功的品种,与14省省区现行挂网价格和2017年采购量相比,平均的降价幅度达到了11.3%,预计每年节约紫荆0.91亿元。

     

    对比议价成功,失败,未申报品种,呈现出外资药企在抗癌药定价上不同的思路。对于新品种抗癌药,各外资药企乐于迅速降价占领市场,而对成熟且垄断品种,在前有后有仿制药追兵的情况下,一些外资药企乐于降价,而一些外资药企的独家品种似乎是想在竞品上市之前,挤出最后一点利润,当然,也有外资药企在没有后来竞品情况下,主动降价。

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    降价失败多成熟独占产品




    对14省联合议价降价失败的品种进行分析,可以发现其中相当多是外资药企独占的成熟品种。如阿斯利康的醋酸戈舍瑞林,在市场中并无竞争对手,据IMS数据库数据统计,醋酸戈舍瑞林缓释植入剂在中国销售额近10亿元人民币,阿斯利康似乎是想通过在独占期保有价格优势,来挤出最后的利润。

     

    而诺华旗下的磷酸芦可替尼为诺华在2017年上市的新品,在专利独占期,后面没有仿制药追兵,也无竞争对手,诺华似乎并不愿意放弃价格上的优势,换取量上的增加。苯丁酸氮芥片也为澳大利亚阿斯彭药物保健有限公司的独占品种,自2011年上市以来一直没有仿制药追兵,而原研药厂商也不愿意在这个时间降价进行妥协。

     

    更多议价失败的品种则是存在市场竞争的。比如枸橼酸托瑞米芬,在市场中也有福安药业生产的竞争品种,但可能在仿制药一致性评价上没有结果,所以原研药厂商并不愿意在价格上做出妥协。更多如紫杉醇等品种,在市场中存在大量仿制药及竞品,但仍然不愿意放弃价格上的优势,进行降价。

    除去议价失败的品种外,还有7个品种的药未申报14省联合议价采购。

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    新药和竞品成熟药快速降价占领市场


     

    对于47个议价成功的品种,呈现出不同的面貌。新肿瘤药展现出来了迅速降价以争取市场的面貌。以帕博丽珠单抗注射液和纳武利尤单抗注射液为代表,有6个2018年新上市的品种,有2个2017年新上市的品规。值得注意的是,帕博丽珠单抗注射液为默沙东今年上市的新药,在市场中也并未有竞品,并且还处于专利保护期,但是默沙东也选择降价的策略来抢占市场。

     

    而其他5个2018年新上市的抗癌药品种以及1个2017年上市的抗癌药品种,则在市场中存在竞品。BMS旗下的纳武利尤单抗注射液,在市场中存在竞争对手默沙东,采取降价的策略似乎是想借助价格策略快速占据更多的市场份额。而注射用紫杉醇(白蛋白结合型)在市场中存在2家竞争对手,注射用盐酸伊达比星则在市场中存在1家竞争对手,2017年上市的替莫唑胺胶囊则在市场中存在2家竞争对手,价格策略背后似乎是更多在考虑市场竞争。

     

    除此之外,47个议价成功品种中也存在相当多成熟品种,最早上市的品种上市时间是2002年,最晚上市的品种上市时间也是2014年,而除去8个品种之外,其余所有品种在市场中都存在着竞争对手,竞争对手最多的紫杉醇注射液在市场中上市的额品种已经达到了43家。这些在市场中广泛存在竞争对手的品种,采取降价策略,更多应该也是从市场竞争的角度考虑。但值得注意的是,降价成熟品种中也有8个品种在市场中并不存在竞争,是垄断市场的独家品种。

     

    而这8个品种,有6个品种虽无眼前的竞争对手,但是后面存在“追兵”,如甲氨蝶呤注射液在国内申报的企业达到了8家,注射用醋酸曲普瑞林和注射用曲普瑞林在国内申报的企业达到了4家。但是这中间也有两个品种辉瑞旗下的磷酸雌莫司汀胶囊及IPSEN PHARM BIOTECH旗下注射用双羟萘酸曲普瑞林眼前和未来都没有面临市场竞争,降价似乎并不是市场竞争方面的考虑。


    附:14省联合议价成功产品表


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