中医不传之秘:为什么说当个好医生不容易?做好这些就能路转粉

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不知何时,人们对中医的标签由评判治病的本事转移到诊脉的本事。许多人认为,一个好中医先不论他能否治好病,先要评判他能否把好脉。为什么这么说呢?因为一个中医医生在病人还没告诉你他有什么疾病的时候,医者通过诊脉就能知道的一清二楚,那这样的医生一定临床水平很牛。这个逻辑没有问题,因为一个会诊脉的中医,一般悟性都很高,所以临床水平差不了。

但反过来,就未必是正确的。为何?按照这个逻辑,反过来就是不会诊脉的中医就一定临床水平差,真的是这样吗?未必!我们在实践中也发现,的确有许多辨证处方很厉害的中医高手,却在诊脉技术上不咋地。这是什么套路?为什么会这样?

这是因为,许多人并没有清楚中医四诊的奥秘。神医扁鹊曾说“望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之巧”。也就是一个超级牛叉的中医无需诊脉,就能判断病情,辨证处方,也依然会效如桴鼓、覆杯而愈。正如李时珍曾说“世之医病两家,咸以脉为首务,不知脉乃四诊之末,谓之巧者尔,上士欲会其全,非备四诊不可”。如果按照这个逻辑,是不是中医可以不用切脉?那也不是。脉学宗师李延昰曾说“一肢废不成其为人,一诊缺不成其为医”,所以中医四诊缺一不可。

实际上,一个真正的好中医仅仅是学术上和技术上比较厉害还是远远不够的。真正的好中医是心态上的牛耳,不仅自己境界高升,有一种普度众生的高度,还要有一份强大的内心。比如说,遇到以下情况的时候,你该怎么办?

1.“富贵之家,一人抱病,亲戚填门,或粗晓方脉而鼓舌摇唇”。一人患病,各种亲戚都来看望,甚至说他们的亲戚中还有一些精通一点旗黄之术的人在旁边,或许他们对你的诊断并不看好,你该如何是好?

2.“或偏执己见而党同伐异”。有的患者或家属自己也懂点医学知识,可能对自己或家属的疾病会觉得自己判断的是正确的,于是找个医生来看病,你要是诊断的跟他自己认识的不一样,他就会说你技术不行,或者说你是庸医,你该怎么办?

3.“或素有不合而傲睨唐突,使高洁之士即欲拂衣”。有的患者及其家属有一种执念,总是认为自己是正确的,如果你看的跟他不一样,他就会怼你,唐突你,甚至说一些难听的话,即便高洁之士都想拂衣而去。这种情况是去是留?

4.“或故为关切而叮咛烦絮,令通脱之性辄将掩耳”。有的患者家属对患者的病情会格外关切,时常在你耳边对你说“我们家那位怎么怎么的”,反复叮铃,扰乱你的心神,这种情况如何是好?

恐怕遇到上述这些还算好的吧,假如出现“或阳与阴挤,旁敲暗击;或执流忘源,称寒道热;或但求稳当,欲带消而带补;或反复不常,乃忽是而忽非;或小利小害,一日而喜惧多端;或且疑且信,每事而逡巡不决;或医者陈说病机,援引经典,务欲详明,则指为江湖之口诀;或处投药饵,本属寻常,彼实未知,则诮为诡异之家风;或玄心静气、不妄问答,则谓之简傲;或坦衷直肠,无所逢迎,则笑其粗疏”这些情况,如果是普通的医者,恐怕心态早就崩了。

但是谁叫你是医者呢?医者父母心,遇到这些就随他去吧,治好病比什么都重要。对此,李延昰表示,“身当其际,一以先圣之道为重,谁毁谁誉,不屈不昂,去留之心洒然,得失之念不起,意思从容,布指安稳,呼吸定息,至数分明,则脉虽幽微,可以直穷二竖之情技矣”。

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