给营养性缺铁性贫血辨辨证!

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我们在以前的文章中简单地提到过营养性缺铁性贫血这个疾病,但是很多家长表示在日常生活中遇到这种疾病有些手足无措,主要是因为前期症状不明显和不知道如何辨证。上次因为篇幅限制,介绍的不够全面,那这次本人就领大家仔仔细细地学习一下。


此病是由于体内铁缺乏,导致血红蛋白合成减少,引起的低血色素性贫血,中医称之为“血虚”。多见于婴幼儿,尤以6个月~3岁发病率最高,但其他各年龄段均可以发病。

这种贫血分为轻重两种,轻度贫血症状虽然不容易被父母们发现,但通过仔细观察还是能找到一些蛛丝马迹的。年龄较小的孩子表现为脸色苍白、食欲不佳,稍大些的孩子表现为无精打采或烦躁不安。如果在贫血较轻的时候没有及时治疗,等进一步加重了病情,孩子就会出现呼吸道和消化道反复感染,经常生病的情况。此病严重危害小儿健康,是我国重点防治的小儿常见病之一。



那造成营养性缺铁性贫血的原因都有哪些呢?除了最主要的脾胃功能失常之外,还跟气血和脏腑有关,例如怀孕时母亲身体羸弱或孕期调护不当、饮食不足或挑食偏食,都很有可能会生下肾精不足、气血匮乏的宝宝;其次,有的宝宝有很多不良的卫生习惯,这就可能导致寄生虫进入体内肆意汲取宝宝的血液进行繁殖,长期如此会耗伤过多气血,造成贫血。


营养性缺铁性贫血在中医上可以分为四种证型,下面给大家一一介绍鉴别一下,这样家长发现病情的时候也可以有的放矢。


个是脾胃虚弱证型,患有这种证型的幼儿数量是具有压倒性的,因为脾胃一直是大部分小儿疾患的最主要诱因,小儿脾胃天生就比别的脏腑脆弱,所以通常受伤的也总是这两者。


这种证型的症状为长期食欲不良、神疲乏力、形体消瘦、面色苍黄、唇淡甲白、大便不调、舌淡苔白、指纹淡红。本证多见于轻中度贫血,以脾胃虚弱,运化失健为主。故除了血虚的症状以外,兼见纳呆、便秘或便溏、面色苍黄等症。

其实,大多数贫血的孩子都是家长喂出来的,不得不说,现在的孩子营养很好,甚至好得有些过分。很多宝宝一餐吃很多,特别容易积食,这一积食不仅东西白吃了,还对脾胃造成了一些损伤。当孩子反反复复积食之后,脾胃就变得非常虚弱,而脾胃又是血液的来源,所以血虚就在宝宝一次又一次的积食中悄然而来。治疗方面,去积食可以用保和丸、山楂丸温补脾胃可以用六君子丸或者人参健脾丸。


也可以配合一些食疗,比如: 猪肝菠菜粥,主要材料是猪肝、粳米各100克,菠菜150克。制法:将猪肝切片,菠菜洗净去根切段,粳米加水熬成薄粥,然后放入猪肝和菠菜,加少许葱花、姜片及盐调味,至猪肝熟即可。其主要作用是养血补血,一般可作早晚餐服食或点心。


第二个是心脾两虚,这个证型的主要症状在血虚方面和脾胃虚弱类似,但是与其最主要的区别在于有心失所养而产生的头晕心悸、夜寐不安、语声不振、少气懒言、体倦乏力等症。对于此证应选用归脾丸,这种中成药可以益气补血,健脾养心,有很好的疗效。


剩下两个分别是肝肾阴虚和肝肾阳虚,肝肾阴虚主要是以面色皮肤黏膜苍白、爪甲色白易脆、发育迟缓、头晕目眩、两颧潮红、潮热盗汗、毛发干枯、四肢震颤抽动为主。本证多见于中重度贫血,以头晕目涩、潮热盗汗、爪甲枯脆为辨证要点。而肝肾阳虚则是在肝肾阴虚的基础上发展而来,属于贫血重症,主要是因为血虚日久,阴损及阳所致,故症状以精神萎靡、大便溏泻、四肢不温、发育迟缓、囟门晚闭为特点。如果是孩子属于后两种证型,建议您直接带孩子去正规医院进行治疗,以免延误病情


不过,后两种证型实属罕见,大家了解即可,希望大家多关注一下孩子的脾胃问题,毕竟脾胃强健,可保孩子免于大部分疾病的侵袭。


还有,大家都知道吃动物肝脏可以有效缓解贫血各证,但是除此之外呢?其实鸡蛋黄、木耳、蘑菇、黑豆、黄豆及其制品、油菜、杏、桃、李子、葡萄干、红枣、橘子、柚子、无花果等也可以起到同样的作用。另外,橘子、广柑、酸枣、猕猴桃、番茄、红枣等干鲜水果中含有丰富的维生素C,可促进铁的吸收,故应经常食用。

其实贫血有很多种类,它们的前期症状都比较类似,家长如果不能确定到底是哪一种贫血,最简单的办法是去医院做一个血象,如果是被确诊为营养性缺铁性贫血,大家就可以对号入座,开始治疗啦。

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作者简介

圆力,毕业于辽宁中医药大学临床中医学,曾于辽宁中医药大学附属医院和大连市第二人民医院工作,有一定的临床经验,同时喜欢学习传统文化和佛法,今后会在公众号内与大家分享更多的中医知识。

文|圆力

编辑|圆力

漫画|八岁

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