院长日记 之 综合医院如何做学科建设

在讲如何做学科建设之前需要先定义一下学科是什么,因为虽然大家都在讲学科建设,但是定义和内涵可能完全不同。

一般来讲,学科包括但不仅仅局限于以下的内容:知识体系、技术、团队(学科带头人和学科骨干)、科研平台、科研项目、SCI文章、科研成果、品牌等。

学科建设的优劣势

对于综合医院来讲,做学科建设既有优势又有劣势。

优势是同等级别的综合性医院往往要比专科医院的规模大,床位总数多,综合势力强,临床科室的数量多,可以选择的机会多。

劣势在于综合医院虽然规模大,但是科室多,五脏俱全,内外妇儿的各个科室和亚专科都要有,所以每个科室的规模都做不大,床位数量通常是有上限的。

根据以往的经验,在综合医院,一个科室的床位数量需要达到100张以上,医生的数量需要超过50人以上,发展优势学科和重点学科的可能性会比较大一些。

首先是学科建设的逻辑通常是做大做强,顺序是先做大,再做强。

先做强再做大的可能性不是没有,只不过难度太大,要求太高。

床位太少,医生不多,一年下来没多少病人,只能做一些基础的工作,即使是想要做学科建设的话,也只能是小而美的学科。

其次,综合医院的科室太多,但是医院的资源有限,只能是集中资源重点支持大的科室,对于小的科室,主要是扶持,不可能给太多的资源。

(图片来源:摄图网)

科室定位

虽然综合医院会集中资源去支持大的重点科室,但即使是小的科室,院长也是会提出学科建设和发展的要求。

所以每个科主任都需要考虑自己的科室的学科建设。

在每个做学科规划的时候,各位科主任需要根据自己科室的规模、基础和团队的情况,做一个合理准确的定位:区级学科、市级学科、学科,还是学科。

定位不同,目标就会不一样,要求配置的学科带头人和其他资源就会不一样。

学科带头人的能力

对于学科带头人,我有一个“四独”的分类标准。

  • 独树一帜不一定是大医院的大教授,但是你得有鲜明的临床特色,独特的临床绝活,在某一专病或技术方面,无论是数量还是质量,就算是大医院的大教授在这方面也没办法和你相比。

  • 独当一面:不仅仅是自己能做得好,还具有从零开始的能力,能独立的管理一个科室,能独立的去组建、培训和领导一个团队;综合能力强,能具备良好的管理能力、临床能力、教学能力和科研能力。

  • 独霸一方:不仅仅是管理好一个科室,在一个城市或一个省份具有学术的能力和号召力,其他医院的科主任愿意配合你、信任你、追随你。

  • 独步天下:独步天下,横行四海,国内的同行都信任你、认可你、追随你,国际同行也尊重你。虽然你自谦说:一般,一般,全国前三,但是当你自称老二的时候,没有人敢在你面前称老大,这不仅仅是学术地位,还是江湖地位。

  • 学科团队

    学科团队没有最大,只有最小,我对最小学科团队的定义是1211

  • 1个学科带头人;

  • 2个主治医生;

  • 1个做临床流行病研究的博士;

  • 1个做基础研究的实验室博士。

  • 如果连这个最小团队也没有,就别指望做学科,别指望符合学术型要求的学科。

    学科建设的基本原则

    以临床规范为基础;

    以方便病人为原则;

    以临床研究为重点;

    以学科建设为目的。

    (图片来源:摄图网)

    如何支持学科建设

    给钱,给人,给政策,给空间,给时间,给耐心,给信心,给引导。

    学科建设的套路

  • 人无我有,人有我大,人大我强,人强我转。

  • 做别人不敢做,不愿做,不想做,不能做,不会做,做不好的事情。

  • 学会搭建防火墙、护城河,让别人无法轻易超越你。

  • 学科建设的“一万小时理论”

    对于二级医院,对于三级医院规模不大的科室,在学科建设时需要学会舍弃、学会聚焦与专注、学会坚持与坚守。

    美国的管理专家博恩·崔西曾经说过:

    一个人专注坚持

    5年(7300个小时)可以成为专家;

    10年(14600个小时)可以成为权威;

    15年(21900个小时)就可以世界。

    学科建设成功的标准

    政府认可你会得到各种的重点学科、优势学科、特色学科、重点专科、重点实验室的名头。

    同行敬重:同行会发自内心的认可你,主动转诊病人给你。

    患者信任:在患者端你会有自己学科的品牌,非常好的口碑,他们会从四面八方来找你,甚至是漂洋过海来看你。

    阅读

    1.院长日记 之 办医院为什么要花时间和精力去讨论“使命”“愿景”“核心价值观”?

    2.院长日记 之 综合医院的妇产科如何定位与发展

    3.院长日记 之 大多数公立医院医生缺乏“三个意识”

    4.院长日记 之 致东方医院妇产科全体同事的一封信

    5.院长日记 之 如何做学科建设

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